lunes, 14 de mayo de 2018

Método Bobath



Es un concepto terapéutico para el tratamiento global de personas con trastornos del sistema nervioso. Fue creado por el Doctor Karel Bobath (neurofisiólogo) y su mujer Berta Bobath (maestra) en los años cincuenta, basándose en los conocimientos de la neurociencia de aquellos días.




1.POSICIÓN INICIAL:
Posición del paciente: decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: terapeuta a lado del paciente para asistirlo.
Descripción: el terapeuta alinea la cabeza y el cuello del paciente, colocará las manos juntas para entrelazar los dedos y ponerla a nivel del esternón, la pierna sana se entrelazará sobre la afectada acompañada de una flexión de cadera y rodilla.

sabías que...

B0BATH ES UNA TERAPIA ESPECIALIZADA EN A TRATAR LOS DESORDENES DEL MOVIMIENTO Y LA POSTURA


2.MANOS AL TECHO:
Posición del paciente: En decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: el terapeuta a lado del paciente del miembro afectado.
Descripción: tomamos la posición inicial, le damos la indicación al paciente que tocar el techo, manteniendo sus dedos entrelazados manteniendo una flexión de hombro de 90°con extensión de codo, el paciente seguirá el movimiento con la 
vista.
El terapeuta asistirá el movimiento del lado afecto.

sabías que...
EL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO A TRAVÉS DE CONCEPTO BOBATH SE BASA EN UN ENFOQUE EN EL QUE SE CONSIDERA AL INDIVIDUO UNA MANERA GLOBAL

3.MANOS POR ENCIMA DE LA CABEZA:
Posición del paciente: En decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: terapeuta a lado del paciente asistiendo el miembro afectado.
Descripción: se parte de la posición inicial, el paciente hará flexión de hombro asistido por el terapeuta   con un rango de 100°-110° se llevará la flexión, paciente seguirá el movimiento con la vista.


miembro afectado.
Descripción: tomamos la posición inicial, le damos la indicación al paciente que tocar el techo, manteniendo sus dedos entrelazados manteniendo una flexión de hombro de 90°con extensión de codo, el paciente seguirá el movimiento con la 
vista.
El terapeuta asistirá el movimiento del lado afecto.


sabías que...
PARA PODER GUIAR EL PROCESO DE REHABILITACIÓN EL FISIOTERAPEUTA DEBE REALIZAR UN ANÁLISIS DEL MOVIMIENTO Y LA EJECUCIÓN DE SUS TAREA.

4.TRACCIÓN DE HOMBRO:
Posición del paciente: En decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: terapeuta a lado del paciente asistiendo el miembro afectado.
Descripción: se parte de la posición inicial, pedimos al paciente una flexión de 90° de hombro, el terapeuta sujetara la muñeca del lado afectado haciendo una tracción de hombro y una aproximación, paciente seguirá el movimiento.

sabías que...


EL MÉTODO BOBATH  SE BASA EN LOS PATRONES DE MOVIMIENTOS SELECTIVOS QUE SE ENCUENTRAN EN EL CONTROL POSTURAL.

5.EXTENSIÓN DE HOMBRO:

Posición del paciente: decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: el terapeuta a lado del paciente asistiendo el miembro afectado.
Descripción: se parte de la posición inicial, el paciente  ara una flexión de hombro de 90°a la altura del esternón, con las manos entre lazadas  realizando una extensión de hombro y regresando a los 90°, el paciente siempre seguirá el movimiento con su vista.
El terapeuta guiara el movimiento del brazo afecto.

sabías que...
QUE PARA QUE EL PACIENTE PUEDA DESARROLLAR UN MOVIMIENTO NORMAL ES NECESARIO QUE SU MUSCULATURA TENGA UN TONO LO MÁS NORMALIZADO POSIBLE.

6.PALMAS DE LA MANO SOBRE LA CARA: 
Posición del Paciente: decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: el terapeuta a un lado del paciente para guiar el movimiento del lado afecto.
Descripción: se parte la de posición inicial, el paciente ara una flexión  de hombro de 90°con las manos entre lazadas, se le indicara al paciente que toque con las palmas de la mano su cara  y regresa do a la flexión de hombro a los 90°, el paciente seguirá el movimiento con su vista.

sabías que...

LA FACILITACIÓN ESTÁ DIRIGIDA A MEJORAR EL CONTROL POSTURAL Y EL MOVIMIENTO DURANTE LA REALIZACIÓN DE TAREAS

7.SUPLICA:
Posición del paciente: decúbito supino (boca arriba), con la mano sana y piernas en posición inicial.
Posición del terapeuta: El terapeuta se colocara a un lado del paciente para guiar el movimiento.
Descripción: se parte de la  posición inicial, el terapeuta colocara el miembro torácico afecto en un ABD  de hombro a 45° con extensión de codo y la mano en supino, la cabeza del paciente mirando la posición del brazo afecto y se deja de 3 a 5 minutos para que reconozca el miembro.

sabías que...
CUANDO HAY LESIONES EN EL SISTEMA NERVIOSO LOS MOVIMIENTOS SE REALIZAN EMPLEANDO ESTRATEGIAS DE COMPENSACIÓN

8.ADD DE HOMBRO AFECTO:
Posición del paciente: En decúbito supino (boca arriba), con la mano y piernas en posición inicial.
Posición del terapeuta: El terapeuta se encontrara del lado del miembro afectado.
Descripción: el paciente tendrá las manos entre lazadas en una flexión de hombro a 90°realizara una flexión del codo del miembro afecto y con la mano sana la llevara hacia la línea media realizando ADD de hombro del lado afecto.

sabías que...


UNA PARTE FUNDAMENTAL DEL TRATA MIENTO CONSISTE EN LA MEDICIÓN DE LOS RESULTADOS EN LOS TRES NIVELES DE FUNCIONALIDAD

9.ABD DE HOMBRO  SANO:
Posición del paciente: en decúbito supino (boca arriba), Con la mano y piernas en posición inicial.
Posición del terapeuta: El terapeuta se colocara a lado del miembro afectado.
Descripción: paciente tendrá las manos entre lazadas en una flexión de  hombro a 90°, con una flexión de codo del lado sano.
El terapeuta guiara el movimiento del brazo afectó, realizando un ABD de hombro, alejando el brazo afecto de la línea media  y el paciente seguirá el movimiento con su vista.

sabías que...


LA REHABILITACION A DOMICILIO NO SOLO SUPONE FACILIDAD Y COMODIDAD PARA EL PACIENTE SI NO UN ALICE AÑADIDO DEL QUE SACA PARTIDO PARA PODER EMPLEAR OBJETOS Y ACTIVIDADES COTIDIANAS  


10.CIRCUNDUCIÓN DE MIEMBRO SANO:

Posición del paciente: el paciente en decúbito supino (boca arriba), con la mano y piernas en posición inicial.
Posición del terapeuta: El terapeuta se colocara a lado del miembro afectado.
Descripción: flexión de hombro  a 90°, manos entre lazadas, el brazo sano ara círculos hacia lado sano, el paciente siempre seguirá el movimiento con su vista.
El terapeuta supervisara el movimiento.


sabías que...

EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ATIENDE A LA INFORMACIÓN AFERENTE SENSITIVA Y PROPIOCEPTIVA PARA PRODUCIR UNA RESPUESTA MOTORA

11.CIRCUNDUCCIÓN ASISTIDA:
Posición del paciente: en decúbito supino (boca arriba), con las manos  y piernas en posición inicial.
Posición del terapeuta: el terapeuta  se colocara del lado del miembro afectado.
Descripción: el terapeuta asistirá   al paciente realizando el movimiento en circunducción hacia el lado afecto, el paciente tendrá que seguir el movimiento con la vista.

sabías que...

EL METODO BOBATH FUE CREADO EN LOS AÑOS 40”



12.MANO EN PRONO:
Posición del paciente: paciente en decúbito supino (boca arriba) posición inicial.
Posición del terapeuta: el terapeuta  se colocara del lado del miembro afectado.
Descripción: posición inicial, el terapeuta colocara el miembro torácico afecto en un ABD de hombro de 45°con extensión de codo y mano en prono, la  cabeza del paciente mirando la posición del brazo efecto se deja de 3 a 5 minutos para reconocer el miembro. 

sabías que...

SI EL ICTUS SE DETECTA RAPIDOY SE TRATA LO ANTES POSIBLE SE PUEDE LOGRAR UNA RECUPERACIÓN DEL PACIENTE CASI TOTAL CON  MÍNIMAS SECUELA.

13.FLEXIÓN Y  EXTENSIÓN COMPLETA:
Posición del paciente: en decúbito supino (boca arria).
Posición del terapeuta: el terapeuta  se colocara del lado del miembro afectado.
Descripción: el paciente realizara un movimiento completo de flexión y extensión con las manos entre lazadas, el paciente siempre seguirá el movimiento.
Terapeuta  a lado del paciente supervisando el ejercicio.
Sabías que...
NUESTRO CEREBRO ES DINÁMICO, VA CAMBIANDO SEGÚN LAS DEMANDAS DE NUESTRO ENTORNO
14.ABDOMINALES CRUZADAS:
Posición del paciente: en decúbito supino (boca arriba).
Posición del terapeuta: El terapeuta se coloca del lado del miembro afectado.
Descripción: el paciente trata de hacer una flexión de tronco, cabeza y cuello, realiza una abdominal con los brazos extendidos y tocando los cuádriceps con ambas manos entrelazadas alternando el movimiento  en cada pierna.

Sabías que...
LAS NEURONAS FORTALECEN Y DESARROLLAN NUEVAS CONECCIONES CONTINUAMENTE A MEDIDA QUE NOS EXPONEMOS A INFORMACIÓN NUEVA

15.ENTRELAZO DE DEDOS

Posición del paciente: posición de partida, decúbito supino.
Posición del terapeuta: en posición de conquistador sobre el lado afecto.
Descripción: paciente realiza una abducción de hombro. Terapeuta entrelaza sus dedos con los dedos del lado afecto del paciente, llevara la palma de la mano del paciente a su cara y regresara a la abducción de 90º.

Sabías que...

ENTRE LOS 3 Y 6 PRIMEROS MESES DESPUÉS DEL ICTUS ES CUANDO SE DA LA MAYOR RECUPERACIÓN

16.COLUMPIO

Posición del paciente: posición de partida en decúbito supino
Posición del terapeuta: del lado afecto
Descripción: terapeuta coloca  su pierna en el arco de las piernas del paciente y  empujara las piernas del paciente y con el dorso de su pie ara un tope para limitar el movimiento. Paciente con su pierna sana ayudara al lado afecto a regresar a la posición de partida.
Realizar de 10 a 20 repeticiones.


Sabías que...


POR NATURALEZA EXISTE UN MECANISMO QUE SE CONOCE COMO”RECUPERACIÓN ESPONTANEA” SE REFIERE QUE TU CEREBRO TIENE LA CAPACIDAD DE RECUPERARSE DE LOS DAÑOS SUFRIDOS

17.FLEXION  DE PIERNA
Posición del paciente: posición de partida, en decúbito supino.
Posición del terapeuta: frente al paciente sobre el lado afecto.
Descripción: paciente libera la pierna afecta. Terapeuta sujeta el miembro, después sujetara la pierna del paciente tomando la pantorrilla y la rodilla del lado afecto, realizara una hiperflexión de cadera regresando a una flexión de 90º de cadera y rodilla, Realizar de 10 a 20 repeticiones

Sabías que...

LA RECUPERACIÓN PRECOZ EN UN ICTUS EVITARA QUE ESTE SE REPITA


18.EXTENSION DE PIE
Posición del paciente: posición inicial, decúbito supino
Posición del terapeuta: en posición de conquistador sobre el lado afectado.Descripción: paciente libera la pierna afectada. Terapeuta realiza una toma en la rodilla y otra en el tobillo, realiza una extensión de rodilla y regresa a la posición de partida, este puede colocar una textura por debajo de los pies.

Sabías que...

EN CUANTO MAS RAPIDO SE DE TERAPIA A UN PACIENTE NEUROLOGICO, MENOR SERAN LAS SECUELAS
19.CRUCE DE PIERNAS

Posición del paciente: posición de partida, decúbito supino
Posición del terapeuta: sobre el lado afecto en posición de conquistador
Descripción: paciente libera la pierna afectada. Terapeuta realiza una toma en la rodilla y otra en el tobillo, realiza una flexión de rodilla, cadera, y una abducción colocando el pie sobre la rodilla, después el terapeuta tomara el pie y empujara la pierna sin soltar el
Pie regresando a la posición de partida,
realizar de 10 a 20 repeticiones.

Sabías que...
EL CEREBRO TIENE APROXIMADAMENTE 1OO MIL MILLONES DE NEURONAS CIFRA QUE REPRESENTA 15 VECES DE LA POBLACION MUNDIAL DEL PLANETA




21.LIBERACIÓN DE MANO
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.

Descripción: Terapeuta realiza una hiperflexión y después interdigita sus dedos con los del paciente y regresa a posición inicial.

Sabías que...

El empleo de órdenes verbales concretas, precisas y de pronunciación adecuada es  obligatoria

22.LIBERACIÓN DEL PIE
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta libera patrón de tijera, realiza una hiperflexión en ortejos, bloqueamos la extensión y ponemos en flexión de cadera, para regresar a la posición inicial.

Sabías que...
El desbordamiento de energía se utiliza por parte del fisioterapeuta a partir de las estructuras más fuertes del cuerpo para irradiar a las partes más débiles.

23.FLEXIÓN DE 180°
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Paciente realiza una abdominal con una flexión de cadera a 45° con los pies apoyados, al hacer la abdominal realizar abd de cadera, meter manos y luego regresar.

Sabías que...
Controlar la inibición, es parte integrante del desarrollo normal.

24.FLEXIÓN DE 90°
Paciente: Decúbito supino

Terapeuta: Del lado del miembro afectado.

Descripción: Paciente realiza una abdominal con una flexión de cadera a 45° con los pies apoyados, al hacer la abdominal el terapeuta le indicara que muslo tocara con sus manos.



Sabías que...



Es importante la inhibición de los reflejos.



25.FLEXIÓN DE MANOS TOCANDO RODILLAS
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta realiza un estímulo para liberar el patrón espástico le flexiona rodilla y cadera al paciente a 90° y le indicara al paciente que toque su rodilla con sus manos interdigitadas.


Sabías que...

El hemisferio izquierdo es el hemisferio de la comprensión oral y escrita, de la razón, de la planificación, de la lógica y del razonamiento.








26.PACIENTE SENTADO
 Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta libera patrón de tijera, anclar el lado afecto, ft encima de las piernas del paciente para estabilizar toma mano del lado afecto y se apoya de lado sano para levantar al paciente y se quede en una sedestación.

Sabías que...

Si se pudiera reunir todo el hierro que está presente en el cuerpo humano, resultaría suficiente para hacer un pequeño engranaje de reloj.




27.TOMANDO AL PACIENTE


Paciente: Decúbito supino

Terapeuta: Del lado del miembro afectado.

Descripción: Terapeuta libera patrón de tijera, anclar el lado afecto, ft encima de las piernas del paciente para estabilizar toma mano del lado afecto y se apoya de lado sano para levantar al paciente y se quede en una sedestación, ft lo ayuda para que no caiga durante 10 seg.



Sabías que...

Es importante estimular el sistema nervioso para que forme nuevas conexiones.











28.EXTENSIÓN COMPLETA DE CODO
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta recibe ayuda de algún practicante o familiar  para que el brazo del paciente no se flexione y su mano se quede apoyada sobre el piso para realizar una descarga de peso en el lado sano y afecto.

Sabías que...

La tracción es donde las superficies articulares se separan estimulando los receptores articulares.



29.FLEXIÓN Y EXTENSIÓN DE CODO
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga y se realiza de 10 a 15 veces una extensión de codo del lado afectado.


Sabías que...


Estas son sinonimias del método FNP: Rehabilitación neuromuscular, Método de Kabat, Técnicas de facilitación.




30.EXTENSIÓN SOSTENIDA DE CODO
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga y se realiza una extensión de codo sostenida del lado afectado 10 repeticiones por 10 seg.

Sabías que...

El método bobath se basa en la observación, análisis y la interpretación de las disfunciones neurológicas


31.TOCANDO TOBILLOS

Paciente: Decúbito supino, lado afecto estará en garra.
Terapeuta: Del lado del miembro afectado.
Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga y se realiza una flexión de tronco y se le pide que toque su tobillo con ambos lados.




Sabías que...

Realizar abdominales ayuda a tener mejor postura


32. MESIENDOSE DE UN LADO A OTRO
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Sentado frente al paciente
Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga y se realiza una lateralización de izquierda a derecha con las manos interdigitadas.








Sabías que...

El método Bobath es un ejercicio que utiliza todos los sentidos







33.FLEXIONES ALTERNAS DE HOMBRO A 90°
Paciente: Decúbito supino
Terapeuta: Sentado frente al paciente
Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga y se realiza una flexión y de tronco por los hombros del tf de 15 a 20 repeticiones
Sabías que...

El método Bobath se divide en 3 etapas flacidez,espasticidad y recuperación

34.CUATRO PUNTOS
Paciente: Sedestación
Terapeuta: De conquistador de lado afecto del paciente

Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga mientras se encuentra sentado y cruza la pierna del lado afectado sobre el lado sano y coloca también el brazo de lado afectado apoyado sobre la camilla y con el lado sano se sostiene, tf lo sostiene de la ropa, lo balancea y lo pone en una posición de gateo, el tf debe sujetar al paciente con las rodillas de la cadera.


Sabías que...

SNC íntegro y recibe el nombre de MECANISMO REFLEJO POSTURAL NORMAL

36 Y 37.PIDIENDO PERDÓN
Paciente: De rodillas
Terapeuta: Por detrás del paciente

Descripción: Terapeuta ayuda al paciente para que no caiga y lo pone de rodillas el terapeuta adoptara una posición de conquistador, mete mano por debajo de la rodilla del paciente, saca la pierna y el paciente también adopta una posición de conquistador.

Sabías que...

La iniciación rítmica también conocida como técnica del ritmo


38.PACIENTE EN VIPEDESTACIÓN
Paciente: Conquistador
Terapeuta: Frente al paciente

Descripción: Terapeuta de frente al paciente y el paciente interdigita sus manos y abraza al tf y tf lo agarra de la ropa para levantarlo.

Sabías que...

La técnica del ritmo es empleada para pacientes que no pueden iniciar un movimiento a causa de la rigidez



39.SENTADO CON FLEXIÓN DE HOMBRO
Paciente: Sentado en una silla
Terapeuta: Del lado afecto del paciente
Descripción: Sentado el paciente con la espalda separada de la silla, se apoya al paciente con el codo sobre el reposa brazos y manos interdigitadas y se le pide que realice una flexión de hombro de 90.

Sabías que...

El movimiento normal es la función fundamental del SNC que consiste en la posibilidad de movernos y realizar actividades


 40.SENTADO CON FLEXIÓN DE 180°

Paciente: Sedestación en una silla
Terapeuta: Del lado afecto del paciente
Descripción: Sentado el paciente con la espalda separada de la silla, se apoya al paciente con el codo sobre el reposa brazos y manos interdigitadas y se le pide que realice una flexión de hombro de 180°

Sabías que...

Un estiramiento se utiliza para iniciar un movimiento







41.SENTADO CON LAS MANOS AL SUELO
Paciente: Sedestación en una silla
Terapeuta: Del lado afecto del paciente sujetando la ropa y de la muñeca del paciente
Descripción: Sentado el paciente con la espalda separada de la silla, se le pide que abra su base de sustentación y se le pide que realice una flexión de tronco hasta tocar el piso.




Sabías que...

La espasticidad aparece tras las lesión de la motonoeurona superior





42.COMANDO DE VOZ
Paciente: Sedestación en una silla
Terapeuta: Del lado afecto del paciente sujetando la ropa y de la muñeca del paciente
Descripción: Sentado el paciente con la espalda separada de la silla, se le pide que abra su base de sustentación y se le pide que realice una flexión de tronco el tf le indicara al paciente si tocara tobillo, tibia o rodilla en ambas piernas


Sabías que...

Existen dos técnicas para los músculos agonistas: Contracciones repetidas e iniciación rítmica.


43.ROTACIONES SENTADO
Paciente: Sedestación en una silla
Terapeuta: Del lado afecto del paciente sujetando la ropa y de la muñeca del paciente
Descripción: Sentado el paciente con la espalda separada de la silla, se le pide que haga una flexión de hombro a 90° y que rote hacia el lado afecto y luego solo el rote hacia el lado sano.



Sabías que...


La aproximación es en donde las superficies articulares se comprimen una contra otra para estimular los receptores.


44.ROTACIONES DE PLANO ESCAPULAR CON FLEXIÓN DE TRONCO
Paciente: Sedestación en una silla
Terapeuta: Del lado afecto del paciente sujetando la ropa y de la muñeca del paciente
Descripción: Sentado el paciente con la espalda separada de la silla, se le pide que rote a un plano escapular y luego haga una flexión de tronco como queriendo tocar el tobillo.


Sabías que...

La falta de oxígeno durante 5-10 minutos al cerebro puede provocar graves daños cerebrales como un Ictus.

16 comentarios:

Unknown dijo...

Me pareció interesante la información, no conocía esa tecnica.

Unknown dijo...

Buen trabajo Compañero!! Muy buena información y te felicito por las técnicas que haz realizado :)

Unknown dijo...

Excelente aportación del método Bobath muy bien detallado y ni se diga de la edición, muy buen trabajo

Unknown dijo...

Muy buen aporte para la comunidad del área de la salud, es importante conocer este tipo de métodos para una mejor rehabilitación. Excelente trabajo.

Marlene Luna dijo...

Buen aporte sobre el tema me sirvió de repaso y más con las imágenes que acompañantes la información.

Viridiana Warneros dijo...

Interesantes aportaciones Dani. Muy buen planteamiento de tus ejercicios. Saludos

Unknown dijo...

Excelente información, no sólo para el área de fisioterapia, también nos es muy útil a personas del área psicológica. Muy buen trabajo Daniel

Unknown dijo...

muy interesante y practico para llevarlo acabo a la practica muy bn dani

Unknown dijo...

muy bien compañero tu explicación es fácil de entender y las imágenes son muy buenas

Unknown dijo...

Información completa y muy útil gracias por compartilo

Unknown dijo...

Excelente información Dani, esta muy bien redacto todo para un fácil entendimiento, es fácil llevarlo a practica con las imágenes que nos expones, muy bien, información muy completa y útil .

Unknown dijo...

Que buena información muchas gracias por compartir

Unknown dijo...

Excelente manejo de la información. Tus explicaciones son muy claras y fáciles de comprender. Gracias por compartir un trabajo de tan excelente calidad.
Muy buen blog, pásame unos consejos sobre cómo editar. Qué habilidades tan buenas tienes para la texnologia

Unknown dijo...

Excelente trabajo compañero, es de gran utilidad para el manejo correcto de un paciente neurológico, en este caso de EVC.

Yanni Flores dijo...

Orale Dani que bien quedo tu trabajo si le pusiste empeñó.

Juan Manuel Morales Juárez dijo...

buen diseño Daniel, el color ideal para el texto de la información científica es el negro, al utilizar diferentes colores. se pierde el contenido de la información.

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